Co znaczy obraz cytologiczny odpowiadający guzkowi o częściowej najpewniej dominującej budowie?

Proszę o pomoc w interpretacji wyniki biopsja aspiracyjnej cienkoiglowej tarczycy. 1. BAC pod kontrolą usg hypoechogenicznego ogniska (5_6mm) o niektórych obrbsach położonego w płacie prawym tarczycy w okolicy P1/P2 (guzek przylega do większego guza/ skupiska guzów okolicy P2/P3. Mikroskopowo w badanych rozmazach stwierdza się treść bialkowo-krwista , rozsiane w grupach platach drobnych gniazdach , wielu układach drobnopecherzykowych- tyreocyty o nieznacznie powiekszonych w części hypochromatycznych jadrach komórkach z bruzdami błony jądrowej w niektórych z nich sporadycznymi / niepewnymi / mikroinkluzjami. Ponadto w rozmazach dość liczne komórki limfoidalne nieliczne pasma koloidu pojedyncze bardzo drobne bezposyaciowe zwalniania. Obraz mikroskopowo najbliższy jest kategorii IV protokołu Bethesda - "tumor follicularis parvus" , posiada słabo wyrażone i niepewne cechy cytologiczne przypominające carcinoma papillare (wariant pecherzykowy?). 2.BAC dominującego ogniska (18mm) guzowatego prawie izoechogenicznegi z konglomeratu zmian płata prawego tarczycy okolicy P2/P3 wykonana pod kontrolą usg. Treść bialkowo krwista krople zageszczonego prawdopodobnie miejscami zwapnialego koloidu, dość liczne rozsiane komórki limfoidalne , pojedyncze grupy, gniazdach, płaty tyreocytow z niewielką anizonukleoza hypochromazja jądrowa, tworzących liczne układu średnio i drobnopecherzykowe. Obraz cytologiczny odpowiada zmianie pecherzykowatej bliżej nieokreślonej- kategoria III wg. protokołu Bethesda ("AUS/FLUS"). 3. BAC ogniska (19mm) guzowatego o nieznacznie niejednorodnej echogeincznosci okolicy ciesni tarczycy wykonana pod kontrolą usg. Treść bialkowo-krwista , sporadyczne krople koloidu, dość liczne rozsiane w grupach, drobnych gniazdach układach drobnopecherzykowych monoypowe tyreocyty. Obraz cytologiczny odpowiada guzkowi o częściowej najpewniej dominującej budowie drobnopecherzykowej - kategoria IV wg protokołu Bethesda (" tumor follicularis ") Wskazana weryfikacja histopatologiczna zmian.
KOBIETA, 30 LAT ponad rok temu

Jak odróżnić stan zapalny od raka pęcherza moczowego?

Lek. Wojciech Zygmunt
60 poziom zaufania

Zmiana 1 i 3: Guz pęcherzykowy - może odpowiadać zarówno zmianie złośliwej jak i łagodnej. Do zróżnicowania konieczne jest wycięcie zmiany i poddanie jej badaniu histopatologicznemu. Ryzyko zmiany złośliwej waha się między 5-25% wg. danych Polskich i 8-19% wg. danych zagranicznych. Polecam pilny kontakt z endokrynologiem w celu ustalenia dalszego postępowania. Zmiana 2 odpowiada zmianie pęcherzykowej bliżej nie określonej i ze względu na dwie pozostałe zmiany nie będzie miała istotnego wpływu na postępowanie kliniczne. Pozdrawiam i życzę zdrowia.

0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty