Problemy hormonalne kobiet
Dzień dobry,
Cukrzyca jest źle wyrównana.Warto zgłosić się do diabetologa, który ustali Pani właściwe leczenie, dzięki czemu uda się Pani uniknąć powikłań choroby w przyszłości. Z pewnością koniczna jest modyfikacja dotychczasowego leczenia.
Pozdrawiam serdecznie.
Dr n. med. Marek Derkacz
ENDOKRYNOLOG
DIABETOLOG
specjalista chorób wewnętrznych
Około 90% wszystkich chorych na cukrzycę oraz z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej choruje również na polineuropatię cukrzycową.
Polineuropatią nazywamy uszkodzenie nerwów obwodowych.
Polineuropatia może przebiegać skrycie i ujawniać się w różnie długim okresie od momentu rozpoznania cukrzycy.
Najczęściej pierwszym i głównym objawem jest ostry, piekący i przeszywający ból zlokalizowany jako „ skarpetki”.
Bólom towarzyszy mrowienie i drętwienie kończyn, uczucie ich oziębienia, często przeczulica skóry kiedy to lekki dotyk powoduje ból.
Po pewnym czasie pojawiają się zaburzenia czucia w kończynach.
Objawy nasilają się nocą.
Polineuropatia może dotyczyć również włókien autonomicznych co przejawia się zaburzeniem czynności przewodu pokarmowego ( biegunki, zaparcia), układu sercowo-naczyniowego ( zaburzenia rytmu serca, spadki ciśnienia tętniczego krwi) lub układu moczowo płciowego np impotencja.
Leczenie neuropatii jest trudne i złożone. W zasadzie nie istnieją leki zatrzymujące postęp choroby. Leczenie skupia się głownie na uśmierzaniu bólu. Skuteczność klasycznych leków przeciwbólowych jest niewielka. W przypadku polineuropatii cukrzycowej klasyczne NLPZ są wręcz przeciwwskazane ze względu na ryzyko działań niepożądanych w stosunku do nerek, które i tak są narażone na uszkodzenie w przebiegu cukrzycy ( nefropatia cukrzycowa).
Do leków mających działanie przeciwbólowe należą niektóre leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe. Pomocniczo stosuje się dożylne wlewy z lidokainy oraz miejscowo kapsaicynę.
Stosuje się też leki poprawiające funkcjonowanie uszkodzonych nerwów: kwas α-liponowy (ALA) oraz witaminy z grupy B, generalnie są to leki zarejestrowane do leczenia polineuropatii cukrzycowej.
Bardzo ważne jest rehabilitacja i usprawnianie, które w pewnym stopniu hamuje postęp zaników mięśniowych.
Diagnostyką i leczeniem zajmują się niektórzy neurolodzy. Proszę pamiętać o kontroli
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Jak leczyć niedowład obu nóg? – odpowiada lek. Magdalena Reszczyńska
- Czy cukrzyca prowadzi do impotencji? – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz
- Przyczyny problemów z uregulowaniem poziomu cukru – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz
- Co oznacza cukier na poziomie 87 po operacji gastric bypass u cukrzyka? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Czy są metody leczenia osteoporozy cukrzycowej? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Co jest powodem wysokiego cukru z rana u osoby z 2 typem cukrzycy? – odpowiada Lek. Edyta Sekuła
- Sposoby leczenia stopy cukrzycowej u 36-latki – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz
- Czym grozi nie odstawienie metworminy przed badaniem rezonansem z kontrastem? – odpowiada Lek. Jacek Miśkiewicz
- Poziom glukozy na czczo a cukrzyca – odpowiada Milena Lubowicz
- Czy osoba chora na cukrzycę typu ll może oddawać krew? – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak