Przyczyn gorzkiego posmaku w ustach może być wiele i dlatego trzeba wziąć pod uwagę wiele rozpoznań różnicowych.
Gorzki smak w ustach może wynikać ze stanu uzębienia i w pierwszym rzędzie należy przyjrzeć się w jakim stanie jest jama ustna i odpowiednio zadbać o jej higienę. Stomatolodzy jako przyczyny gorzkiego posmaku w ustach wymieniają następujące stany: stan zapalny dziąseł, obecność kamienia nazębnego, nieleczona próchnica, palenie papierosów, brak higieny jamy ustnej czy zapalenie języka. Gorzki smak w ustach, który pojawia sie rano wynika głównie z chorób przyzębia. W celu likwidacji przyczyny wskazana jest wizyta u stomatologa, używanie nici dentystycznej czy drażetki miętowe.
Inną przyczyną gorzkiego smaku w ustach może być dieta. Gorzki smak to skutek picia nadmiernej ilości kawy czy spożywania rukoli, selera oraz niewłaściwe smażenie potraw lub ich grillowanie. Kolejna przyczyna to stosowanie niektórych leków w chorobach takich jak: astma i nadciśnienie tętnicze, COPD, cukrzyca, w przebiegu stosowania niektórych antybiotyków oraz w przebiegu stosowania leków w chorobie Alzheimera.
Inne przyczyny gorzkiego posmaku w ustach to choroby związane z przewodem pokarmowym. Jeśli gorzki smak w ustach pojawia się bezpośrednio po jedzeniu to jest to najprawdopodobniej spowodowane zgagą. Treść z żołądka zarzucana jest wówczas do przełyku, co może prowadzić do powstania uszkodzeń przełyku i w konsekwencji nawet do występowania nowotworu. Leczenie może być farmakologiczne np. poprzez przyjmowanie substancji zmniejszających wydzielanie soku żołądkowego lub poprzez dietę. Ważne jest unikanie potrwa smażonych, jedzenie małych posiłków o regularnych porach i unikanie ciasnych ubrań i pasków.
Dodatkowo gorzki smak w ustach może być wynikiem chorób wątroby, takich jak zapalenie wątroby typu B i C. Często objawem towarzyszącym jest wtedy swędząca skóra o nieprzyjemnym zapachu. Kolejną przyczyną jest kamica żółciowa objawiająca sie bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, szczególnie często występującymi po spożyciu tłustego pokarmu.
Proszę przede wszystkim zgłosić się do lekarza dentysty, zadbać o higienę jamy ustnej. Można używać nici dentystycznych i specjalnych płynów do płukania.
