Odkryto nowe grupy krwi
Ciało człowieka cały czas zaskakuje. Dwie nowe grupy krwi, pokazują jak niewiele jeszcze wiemy na temat naszego organizmu. O tym, co nowe odkrycie niesie za sobą opowiadają dr Michał Sutkowski, lekarz rodzinny oraz Hanna Stolińska-Fiedorowicz, dietetyk.
Witam!
Nie wspomniał Pan z jakiego powodu stosowane jest leczenie przeciwzakrzepowe i jakie dawki acenokumarolu były stosowane.
Oporność na acenokumarol określa się jako brak uzyskania odpowiedniego INR przy stosowaniu >= 10 mg acenokumarolu. Jeżeli chodzi o warfarynę, dawka wynosi 15 mg/ dobę.
INR w leczeniu przeciwzakrzepowym powinien wynosić między 2,0-3,5.
U około 2% pacjentów leczonych przeciwzakrzepowo występuje oporność na leki z grupy antagonistów witaminy K. Około 60% z nich ma predyspozycje genetyczne.
Zanim jednak określi się, że to przyczyna genetyczna, należy wykluczyć inne. Samo badanie, które określa oporność nie przynosi korzyści terapeutycznych.
Pozostałe istotne przyczyny mogące wpływać na działanie doustnych antykoagulantów to:
- nieregularne przyjmowanie leku;
- interakcje z innymi lekami - karbamazepina, azatiopryna, barbiturany, cholestyramina, cyklosporyna, gryzeofulwina, rifampicyna, sukralfat, trazodon, preparaty witaminy K;
- dieta - zwiększenie spożycia witaminy K, zwłaszcza zielonych warzyw (np. 10 dag szpinaku i brokuł może zawierać nawet 500 µg witaminy K1, a dzienne zapotrzebowanie człowieka na tę witaminę wynosi 1 µg/kg mc.).
Sugeruje się, że dawka warfaryny może być zwiększana nawet do 40 mg/dobę.
Jeżeli pacjent na taką dawkę nie zareaguje, należy pomyśleć o zastosowaniu innego leku, np. heparyny drobnocząsteczkowej.
Pozdrawiam serdecznie!
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Acenokumalor w dawce 6mg po zakrzepicy żył głębokich – odpowiada Dr n. med. Łukasz Szczygieł
- Przyjmowanie Acenokumarolu a suplementacja witaminą D3 – odpowiada Mgr Joanna Szmitka-Ĺuszczyk
- Zakrzepica a wyniki badania na białko – odpowiada Lek. Rafał Gryszkiewicz
- Wskaźnik protrombinowy oraz INR – odpowiada Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
- Jakie są zalecenia przy zakrzepicy żylnej nóg? – odpowiada Lek. Jan Bujok
- Leki na rozrzedzenie krwi a sposoby ich stosowania – odpowiada Lek. Krzysztof Szmyt
- Jaka dawka witaminy B będzie dla mnie odpowiednia? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Stosowanie leków kardiologicznych a zapalenie oskrzeli – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka
- Czy suplement diety o takim składzie może obniżyć działanie implantu antykoncepcyjnego IMPLANON NXT? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Czy można zażywać witaminy przyjmując lek przeciwzakrzepowy? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
artykuły
Leki przeciwzakrzepowe - jak działają, kiedy warto, a kiedy nie należy ich stosować
Leki przeciwzakrzepowe nazywane są również antykoa
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leków przeciwzakrzepowych
W ramach ogólnopolskiej kampanii „Lek bezpieczny"
Leki przeciwzakrzepowe a szczepienie na COVID. W tej grupie trzeba zachować szczególne środki ostrożności
Na ulotkach wszystkich szczepionek przeciwko COVID