Operacje powiek

Operacje powiek można przeprowadzić tylko u zdrowych pacjentów. Choroby dyskwalifikujące to:

• grypa,
• angina,
• zapalenie spojówek.

Operuje się górne lub dolne powieki, można także zdecydować się na równoczesną korektę powiek górnych i dolnych. Oprócz „usuwania nadmiaru” skóry, tłuszczu czy mięśnia, operacje plastyczne służą także „dodawaniu” tkanek, są to wtedy operacje rekonstrukcyjne.

Chirurgia plastyczna powiek górnych jest potrzebna, kiedy górne powieki wystają poza linię rzęs lub kiedy powieka opada. W takich przypadkach usuwany jest nadmiar tłuszczu, często razem z niewielką ilością skóry, rzadziej mięśnia.

Cięcia przy operacji górnej powieki są przeprowadzane wzdłuż miejsc, gdzie skóra naturalnie się marszczy przy otwieraniu oka.

Operacja powiek dolnych jest zazwyczaj przeprowadzana z powodu:

• poduszeczek tłuszczowych pod oczami,
• obwisłego mięśnia pod okiem.

Korekcja powieki dolnej to zazwyczaj usuwanie nadmiernej ilości tłuszczu w powiece lub usztywnienie mięśnia okrężnego oka. Nie usuwa się w tym przypadku zbyt dużej ilości skóry, mogłoby to doprowadzić do powikłań.

Cięcia podczas operacji dolnej powieki są robione jak najbliżej linii dolnych rzęs, aby były jak najmniej widoczne.

Rekonstrukcja powiek oznacza, że za pomocą transplantacji utracona w wypadku lub przebiegu choroby powieka zostaje odtworzona. Do takiej operacji używa się tkanek pacjenta, aby zminimalizować ryzyko powikłań. Tkankę pobiera się z małżowiny usznej i przeszczepia w miejsce powiek.

Przed operacją należy:

• odstawić leki zawierające kwas acetylosalicylowy,
• zbadać wzrok,
• zmierzyć ciśnienie śródgałkowe,
• zbadać pole widzenia,
• zrobić badania na funkcję łzawienia.

Jeśli operacja powieki będzie przeprowadzana pod narkozą (zazwyczaj wystarcza znieczulenie miejscowe), należy się do niej przygotować tak, jak do każdej operacji w znieczuleniu ogólnym (np. zrobić badania krwi, skonsultować się z anestezjologiem).

Zazwyczaj po operacji powiek można iść do domu. Hospitalizacja jest konieczna wtedy, kiedy zastosowano znieczulenie ogólne. Przez jakiś czas po operacji przestrzegaj kilku zasad:

• nie przyjmuj leków zawierających kwas acetylosalicylowy,
• śpij z uniesioną głową,
• stosuj przepisane przez lekarza leki i maści,
• unikaj wysiłku fizycznego.

Możliwe powikłania po operacji powiek:

• otwieranie się ran,
• odwrócenie powieki,
• zespół suchego oka,
• niedomykalność powiek,
• hiperpigmentacja,
• blizny,
• odruch oczno-sercowy,
• infekcje,
• ślepota.

Operacje powiek w wielu przypadkach znacząco poprawiają estetykę oka, a także wpływają na jakość życia operowanej osoby. Trzeba się jednak zawsze liczyć z możliwymi powikłaniami, jakie niosą za sobą operacje przeprowadzane tak blisko oka.